Как не попасть впросак при оформлении больничного листа?

01

Когда и кому выдается больничный лист?

Выдача листков осуществляется ЛПУ в соответствии с ч.5 ст. 13 ФЗ от 29 декабря 2006 г. №255-ФЗ. Право на выдачу этого документа имеют только те медицинские учреждения, которые прошли лицензирование на оказание медицинских услуг, в том числе и экспертизу временной нетрудоспособности. Право выписывать больничный имеют:

• врачи ЛПУ;
• фельдшеры и зубные врачи;
• врачи спец. санаториев (противотуберкулезных).

Если продолжительность болезни превышает 15 календарных дней, пациенты отправляются на ВК в медучреждение по месту жительства в целях продления больничного листа. Стоит помнить, что больничный подлежит оплате за счет бюджета ФСС только в том случае, если у учреждения, выдавшего этот листок, есть лицензия на право осуществления экспертизы временной нетрудоспособности. Данный факт проверить легко, ведь ФСС выдает бланки только тем организациям, у которых есть лицензия.

Как правило, больничные можно получить, продлить и закрыть у одного врача. Однако бывают случаи, когда их может продлить другое учреждение.

При выходе на работу сотрудник должен предъявить оригинал документа, дабы объяснить свое отсутствие на рабочем месте. Если такой возможности нет (например, в случае потери документа), право на получение пособия сохраняется в течение шести месяцев с условием последующего представления дубликата, который можно получить у лечащего врача. Интересны ситуации, когда работник трудится в нескольких компаниях (по основному месту работы и по совместительству). Тогда Гражданин может получить несколько экземпляров больничных листов, в каждом из которых будет указано наименование организации.

02

Механизм оформления электронных и бумажных бланков

В настоящее время форма бланка бумажного больничного листа машиночитаемая. Это один из промежуточных этапов по переводу документов в электронный вид. Очевидное преимущество подобной формы состоит в сложности подделки документа и облегчение работы главного бухгалтера, ввиду отсутствия необходимости проверки больничного на подлинность. Врач по желанию пациента выдает тот или иной больничный: бумажный либо электронный. Для любого переходного этапа автоматизации свойственно использование двух форм документа, подтверждающего факт болезни.

В том случае, если пациент выберет электронный бюллетень (ЭЛН) (в соответствии с ФЗ от 01.05.2017 № 86-ФЗ), врач завизирует его квалифицированной электронной подписью (ЭЦП) и разместит его в информационной базе фонда. Доступ к этому документу получат и организации-юридические лица в целях оформления в интернете своей части. Если вдруг сотрудник заболел внезапно, не появился на работе и не уведомил работодателя об этом, компания может самостоятельно по СНИЛС проверить по базе ФСС (для этого необходимо иметь регистрацию в личном кабинете на сайте ФСС), открыт ли ему больничный лист.

Юридические лица не обязаны подключаться к электронной системе документооборота, и никакие штрафные санкции за отказ от стартового проекта не предусмотрены. Стоит напомнить, что эксперимент начался еще в 2015-2016 годах и имел успех более чем 150 компаний, охвачены были более полумиллиона человек. Очевидный плюс новой системы – простота, удобство оформления и контроля больничных листов.

А теперь поговорим о том, как заполнять больничный вручную. Образец заполнения больничного листа приведен на рисунке ниже.

Правила оформления не так сложны, как кажутся. Структура документа представляет собой три части. Первый раздел подлежит оформлению лечащим врачом, второй раздел – работодателем, третий (отрывной) – опять же врачом, и он остается в медучреждении. В отрывной части пациент должен расписаться для подтверждения факта получения листка на руки. Эти три части располагаются на титульной стороне листа формата А4. На оборотной же содержится информация по заполнению листка.

Итак, документ заполняется на государственном языке РФ печатными заглавными буквами. Для оформления используют чаще всего черную гелевую ручку, чуть реже – перьевую или капиллярную, но не шариковую. Существует и более трудоемкий способ заполнения – печатный. Важно, чтобы все отметки не выходили за пределы границ ячеек. Небольшие послабления предусмотрены для печати медучреждения – она может выходить за рамки отведенного места, но не должна попадать на ячейки.

Основная персонализированная информация о пациенте подлежит шифрованию при помощи специальных двузначных кодов. Подлежат кодировке:

• причина нетрудоспособности (01 – код заболевания, 04 – несчастный случай);
• степень родства при уходе за больным членом семьи (39 – отец, 41 – попечитель);
• причины нарушения режима (26 – отказ от направления в учреждения МСЭ. Если нарушения режима не было, данные ячейки не подлежат заполнению);
• отсутствие возможности приступить к работе (32 – установлена инвалидность).

В графе "доп код" проставляют дополнительный код из трех знаков. Например, 020 – при дополнительном отпуске по БиР. В строке "Основное" требуется сделать отметку, если работник собирается предъявить бюллетень по основному месту работы. Если пациент работает еще и по совместительству, тогда в строке "По совместительству №" врач поставит галочку и укажет номер листка по основному месту работы.

Листок временной нетрудоспособности – тот документ, который не допускает ошибок. Если врач все-таки ее совершит, то больничный лист считают испорченным, и выдается его дубликат.

03

Каковы правила заполнения листка для страхователя?

При заполнении бюллетеня указывают:

1. 1. Наименование работодателя и его регистрационный номер, присвоенный ФСС.
2. 2. ИНН работника, подлежащего страхованию.
3. 3. СНИЛС.
4. 4. Двузначный код, указывающий на особые условия расчета (при наличии). Например, 44 – для лиц, работающих в районе Крайнего Севера.
5. 5. По факту несчастного случая на производстве в строке "Акт формы Н-1 от ___" проставляется число, месяц, год.
6. 6. Следующий шаг – это позиция "Дата начала работы". Заполняется, если болезнь или же травма случились в период со дня заключения служебного контракта до дня его аннулирования.
7. 7. Указывается период болезни, общий заработок сотрудника за расчетный период, среднедневной заработок, сумма пособия с разбивкой на части: за счет ФСС, за счет страхователя.
8. 8. Юридические лица оплачивают только первые три дня болезни. В строке "Страховой стаж" приводится полное количество месяцев и лет без указания дней.
9. 9. В строке "ИТОГО начислено" указывается общая сумма начисленного пособия с учетом НДФЛ.
10. 10. И главный бухгалтер, и руководитель компании ставят свои подписи.

Расчет пособия приводится на отдельном листке, прикладываемом к больничному. Форма этого расчета не регламентирована ни одним документом. Соответственно может иметь произвольный вид. В случае допущения ошибки работодателем допускается исправление. Запись зачеркивается, правильная отметка делается на оборотной стороне листка с обозначением "Исправленному верить", с подписью и печатью. Исправлять ошибку корректором недопустимо. Но при судебном разрешении споров такое исправление не является основанием для отказа выплаты компенсации, равно как и использование шариковой ручки при заполнении листа.

Бывают ситуации, когда работник предоставляет несколько бюллетеней по одному страховому случаю. Заполнить нужно каждый из них. При этом многие данные будут совпадать. Расчетный период и среднедневной заработок определяются единожды. Поскольку подобная болезнь является одним страховым случаем, первые три дня оплачиваются за счет бюджета юридического лица только по первому листу (с отметкой "первичный"). Итак, во всех листках, начиная со второго, строка "за счет средств работодателя" не заполняется. Показатели же "за счет средств ФСС РФ" и "ИТОГО начислено" будут равны. К каждому листку прикладывается свой расчет.

Каким бы ни было решение работника относительно формы листка временной нетрудоспособности, он будет оплачен. Насколько эффективной окажется система электронного документооборота, покажет только время. При заполнении бюллетеня необходимо быть предельно корректным и аккуратным во избежание судебных прецедентов с органами социального страхования. Крепкого Вам здоровья!